老年白斑（特发性点状白斑）与白癜风的鉴别诊断

发布时间：

2019/8/30 15:05:43

特发性点状白斑( idiopatnie gutta leucoderma):也称為(wèi)老年白斑,对称性进行性白斑特发性点状色素减少症( idiopatnie guttate hypomelanosis),又(yòu)称播散性豆状白皮病( disseminate lenticular leucoderma),吴铁锋认為(wèi)三个病名实為(wèi)一病,临床上有(yǒu)些不同,略有(yǒu)差异。

老年白斑是一种老年人皮肤退行性变的表现。多(duō)见于50岁以上的老年人,男女发病无明显差异。

（一）临床表现

好发于胸背、四肢或面颈部。皮损為(wèi)粟粒或绿豆大小(xiǎo)的淡白或纯白色小(xiǎo)斑点,呈圆形或卵圆形,不扩大也不相互融合,有(yǒu)的小(xiǎo)白点區(qū)伴有(yǒu)萎缩、干燥、弹性降低、皱纹增多(duō)、皮下脂肪减少而引起的老年疣,老年血管瘤等。

（二）病理(lǐ)

(1)病因病理(lǐ):皮肤内多(duō)巴性黑素细胞减少。

(2)组织病理(lǐ):皮损區(qū)黑素细胞数目减少。

3.鉴别要点

(1)老年白斑皮损區(qū)黑色素减少,白癜风皮损區(qū)黑素细胞消失或减少。

(2)老年白斑為(wèi)粟粒至绿豆大小(xiǎo)的白斑,呈圆形或椭圆形,好发于胸背四肢,边缘无色素增加,常伴有(yǒu)皮肤老化症状。白癜风皮损无一定好发部位,形态大小(xiǎo)不一,边界清楚,伴色素加深。

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